Основным направлением профилактики является оптимизация режима труда и отдыха врачей и среднего персонала, как стацио­наров, так и амбулаторных и поликлинических отделений лечеб­но-профилактических учреждений, особенно это касается мед­персонала хирургического профиля в связи с тем, что труд имен­но этой категории в период проведения оперативных вмешательств, сложных диагностических процедур, приема родов характеризу­ется высшей степенью эмоционального напряжения. По всей видимости, следует запрещать плановые оперативные работы хи­рургам и анестезиологам в день после ночного или суточного де­журства, более равномерно распределять эти работы в течение рабочей недели.

Следующее направление — создание оптимальных микрокли­матических условий, профилактика загрязнений воздуха на рабо­чих местах.

Особое место занимают вопросы радиационной безопасности, особенно в травматологических отделениях, в отделениях общей и сосудистой хирургии. При проявлении риска профессионально­го заболевания у медработника следует предусматривать смену специальности, тем более что в медицине это возможно без фундаментальных переучиваний и переподготовок. Это же касается и труда медиков-женщин в период беременности, особенно, если они работают в хирургии, травматологии, акушерстве и гинеко­логии.

Важным направлением профилактики являются профессио­нальная ориентация в медицинских вузах на конечных этапах под­готовки будущих специалистов и профессиональный отбор со­трудников с учетом психофизиологических особенностей на та­кие медицинские специальности, к которым предъявляются наи­более строгие требования (для отделения гипербарической оксигенации, в бригады реаниматологов). Большое значение здесь имеют предварительный медицинский осмотр и систематические (не реже 1 раза в год) периодические медицинские осмотры с привлечением широкого круга специалистов: невропатологов, отоларингологов, офтальмологов, терапевтов, хирургов, гине­кологов.

Вместе с тем, необходимо отметить, что представленные на­правления профилактики воздействия факторов профессиональной вредности на здоровье медицинского персонала не всегда являются достаточными для предотвращения профессиональных заболеваний у медиков.

 Немаловажную роль в диагностике профессиональных заболеваний по-прежнему играет позиция администрации лечебно-профилактического учреждения. Это не только адекватная реакция на факт признания заболевания профессиональным, но и качественные профилактические осмотры. Медицинские работники чаще всего занимаются самолечением и не всегда могут адекватно оценить состояние своего здоровья, чаще всего у них отсутствует настороженность к возникновению профессионального заболевания у себя. Мы неоднократно получали подтверждение данного факта в ходе проведения профилактических осмотров. Надо отметить, что к проведению периодических медицинских осмотров в лечебных учреждениях следует привлекать квалифицированных профессионалов, т.к. атмосфера доверия между врачом и пациентом, являющимся медицинским работником, создается обычно более тяжело.

Существующие инструкции по профилактике профессиональных заболеваний, как правило, своевременно доводятся до исполнителей тех или иных видов работ и неоднократно контролируются. Их полное выполнение возможно как при должном обеспечении условий труда (необходимый набор производственных помещений, средств защиты), так и при личной ответственности каждого за свое здоровье. Последнее должно воспитываться обществом с момента рождения человека.