О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
30 декабря 1976 г.
N 1253
О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
За последнее десятилетие клиническая цитология получила широкое развитие в
СССР. Благодаря исследованиям, проведенным в крупных лабораториях
онкологических институтов гг. Москвы, Ленинграда, Киева, Риги, установлена
практическая ценность цитологического метода для улучшения диагностики
злокачественных новообразований. Начато внедрение цитологических исследований в
системе профилактических осмотров населения в Латвийской ССР, Калининской,
Ленинградской, Ярославской областях, некоторых областях Украинской ССР. В
результате проводимых профилактических осмотров женщин с применением этих
исследований и своевременного лечения больных с предраковыми заболеваниями,
заболеваемость раком шейки матки, по материалам Латвийской ССР, снизилась с
46,3 (1965 г.)
на 100.000 женского населения до 25,1 (1975 г.), в Калининской области с 25,6 (1965 г.) на 100.000 женского
населения до 21,1 (1974 г.).
Вместе с тем до настоящего времени нет четкой организации проведения
цитологических исследований в лечебно - профилактических учреждениях, особенно
при проведении профилактических осмотров. Не проводится плановая подготовка
врачей по клинической цитологии, не разработаны единые программы подготовки
соответствующих специалистов. Цитологические исследования нередко
осуществляются врачами - лаборантами, не имеющими специальной подготовки, на
низком профессиональном уровне, что в целом дискредитирует высокоэффективный
диагностический метод.
В целях дальнейшего улучшения цитологической диагностики злокачественных
новообразований:
I. УТВЕРЖДАЮ:
1. Положение о централизованной лаборатории для цитологических исследований
лечебно - профилактических учреждений (приложение N 1).
2. Инструкцию о порядке получения, обработки и направления материала в
централизованную лабораторию для цитологических исследований (приложение N 2).
II. ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям
областных, краевых и городских органов здравоохранения:
а) провести в 1977-1978 годах централизацию лабораторных цитологических
исследований на злокачественные новообразования в онкологических диспансерах, а
при отсутствии достаточной материально - технической базы в крупных больницах
или поликлиниках; обеспечить работу централизованных лабораторий в соответствии
с утвержденным положением.
Устанавливать штаты медицинского персонала указанных лабораторий за счет
численности должностей соответствующих категорий персонала, положенной по
действующим штатным нормативам лечебно - профилактических учреждений, в том
числе прикрепленных к данным лабораториям для проведения цитологических
исследований;
б) укомплектовать должности врачей - лаборантов этих лабораторий, использовав
для указанных целей специалистов, допущенных в установленном порядке к
медицинской деятельности, в частности, биологов, ветеринарных врачей;
в) обеспечить в течение 1977-1978 годов условия для работы централизованных
лабораторий для цитологических исследований, предоставив необходимое количество
помещений и оснастив их современным оборудованием и аппаратурой;
г) определить и представить в Главное управление учебных заведений Министерства
здравоохранения СССР к 1 июня 1977
г. перспективную потребность на 1977-1980 годы в
специализации и усовершенствовании врачей - лаборантов для цитологических
исследований и подготовки их через клиническую ординатуру;
д) обеспечить в установленном порядке подготовку лаборантов со средним
образованием для цитологических исследований, с использованием для этих целей
централизованных лабораторий.
2. Всесоюзному объединению по продаже, монтажу и ремонту медтехники В/О
"Союзмедтехника" (тов. Рябченков М.И.), Главному аптечному управлению
(тов. Клюев М.А.) принять необходимые меры по максимальному удовлетворению
потребности централизованных лабораторий для цитологических исследований
оборудованием, аппаратурой, реактивами, согласно заявкам органов и учреждений
здравоохранения.
3 Начальнику Главного управления учебных заведений тов. Исакову Ю.Ф.:
а) предусмотреть в планах, начиная с 1978 года, подготовку врачей - лаборантов
для цитологических исследований в научно - исследовательских институтах
онкологии, институтах усовершенствования врачей и курсах специализации и
усовершенствования врачей;
б) подготовить учебную программу специализации и усовершенствования врачей по
цитологии.
4. Начальнику Главного управления лечебно - профилактической помощи тов.
Шаткину И.В. к 01.01.78 г. представить в Планово - финансовое управление
предложения об изменении расчетных норм времени на цитологические исследования
при профилактических осмотрах, имея в виду сокращение времени, предусмотренного
на эти исследования действующими расчетными нормами.
Контроль за выполнением приказа возложить на начальника Главного управления
лечебно - профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР тов.
Шаткина И.В.
Первый заместитель Министра
С.П.БУРЕНКОВ