Додаток 1 до пункту 2.3 Положення про порядок проведення атестації лікарів Атестаційний листок 1. Прізвище, ім'я, по батькові ___________________________________ 2. Рік народження ________________________________________________ 3. Освіта ________________________________________________________ (назва закладу освіти, факультет, __________________________________________________________________ рік закінчення) 4. Місце роботи __________________________________________________ 5. Займана посада на час атестації _______________________________ __________________________________________________________________ 6. Удосконалення за спеціальністю (де, коли, тривалість) а) б) в) г) д) 7. Стаж роботи за спеціальністю __________________________________ 8. Наукові праці, винаходи, рацпропозиції_________________________ __________________________________________________________________ Рішення атестаційної комісії: Атестаційна комісія при __________________________________________ (назва органу охорони здоров'я __________________________________________________________________ або закладу освіти) вирішила присвоїти гр. ___________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) __________________________________________________________________ (звання лікаря-спеціаліста, назва категорії) за спеціальністю _________________________________________________ (назва спеціальності __________________________________________________________________ згідно з номенклатурою) Голова комісії (підпис) Члени комісії (підпис) "___" __________ ____ р. Додаток 2 до пункту 2.7 Положення про порядок проведення атестації лікарів Міністерство охорони здоров'я України Місце для Сертифікат N ________ фотографії лікаря-спеціаліста М.П. Видано ______________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) про те, що він(вона) ____________________ атестувався(лась) на (дата) визначення знань та практичних навиків в атестаційній комісії при __________________________________________________________________ (назва закладу освіти) і наказом по _____________________________________________________ (назва закладу освіти) від "___" ______________ р. N _________ йому (їй) присвоєно (підтверджено) звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю __________________________________________________________________ (назва спеціальності згідно з номенклатурою) Дійсний до "___" _____________ ______ р. Голова атестаційної комісії (підпис) Керівник закладу освіти (підпис) М.П. Додаток 3 до пункту 3.3 Положення про порядок проведення атестації лікарів Свідоцтво N _______ про складання іспиту зі спеціальності після проведення передатестаційного циклу _____________________________________________________ (назва спеціальності згідно з номенклатурою) Назва закладу освіти, факультету, кафедри, де складався іспит: ___________________________________________________________ __________________________________________________________________ Екзаменувався _______________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) __________________________________________________________________ Рекомендується присвоїти ____________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) рівень кваліфікаційної категорії ____________________________ __________________________________________________________________ (спеціальність згідно з номенклатурою) Керівник закладу освіти (підпис) Завідуючий кафедрою (підпис) М.П. Додаток 4 до пункту 3.19 Положення про порядок проведення атестації лікарів Посвідчення N ______ Місце для Видано ________________________________________ фотографії (прізвище, _______________________________________________ ім'я, по батькові) М.П. про те, що _______________________ 19__ р. він(вона) проходив(ла) атестацію в атестаційній комісії при _____________________________ __________________________________________________________________ (назва органу охорони здоров'я) і наказом по _____________________________________________________ (назва органу охорони здоров'я) від ____ ________ 19__ р. N ______________ йому(їй) присвоєна (змінена) кваліфікаційна категорія зі спеціальності ______________ __________________________________________________________________ (назва спеціальності згідно з номенклатурою) __________________________________________________________________ (категорія) М.П. Дійсне до "___" __________ ______ р. Продовжено до "___" ___________ ______ р. Наказом по __________________________________ (назва органу охорони здоров'я) від "___" ___________ р. N _____ Голова атестаційної комісії (підпис) Керівник органу охорони здоров'я (підпис)
|